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技术资料/正文
甲胎蛋白等标志物对肝癌的评估作用
292 人阅读发布时间：2022-07-29 17:28
肝细胞肝癌（HCC）的早期检测
2022年的7月28日是第18个世界肝炎日。乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的慢性乙肝是肝细胞肝癌（HCC）重要的高风险因素。积极治疗并定期监测甲胎蛋白、谷丙转氨酶等血清标志物，可以评估肝脏炎症程度，早期发现HCC，协助判断最佳的治疗方案，改善患者的生存率。本文将就甲胎蛋白(AFP)与HCC关系进行综述。
乙肝与甲胎蛋白：
乙型肝炎病毒（HBV）引起的慢性乙肝（CHB）是全球性的公共卫生问题。目前，中国约有9300万人感染HBV，当肝脏炎症活动度G≥2时，乙肝患者应立即行抗病毒治疗。谷丙转氨酶(ALT) 是临床常用的评估肝脏炎症的肝功能指标，但ALT并非是反映CHB患者肝脏炎症活动度的灵敏指标。近年的研究发现，CHB患者血清AFP含量与肝功能指标呈正相关性，且与肝脏炎症活动度呈正相关，可作为患者肝脏显著炎症的独立预测指标。AFP为2．08时，其判断CHB患者肝脏显著炎症的敏感性和特异性分别为89．8％、 88．3％，高于ALT的敏感度。
肝癌与甲胎蛋白
肝癌（HCC）主要与乙型肝炎病毒（HBV）感染的慢性肝病有关，凡是中年以上有HBV肝病史的患者,发现上腹不适和进行性肝肿大时，应首先考虑肝癌的可能。
由于我国大部分HCC患者与HBV感染所致的乙型肝炎和肝硬化有关，甲胎蛋白对于肝癌有较高的诊断价值，当甲胎蛋白（AFP）＞20μg/L时，同时结合B超、CT等检查，可以对HCC早期发现，及时采取治疗手段，延长生存期。
肝细胞肝癌（HCC）的诊断标准中提出血清AFP＞400μg/L持续1个月或AFP＞200μg/L持续2个月，并排除其它原因引起的AFP升高（妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤等）。通常将AFP为20μg/L用作诊断HCC病理阈值，AFP＞400μg/L用于HCC可靠阈值。
德国DRG诊断公司生产的AFP ELISA试剂盒是一种基于三明治原理的固相酶联免疫吸附试验（ELISA）。微滴度孔涂有单克隆（小鼠）抗体，可以定量检测人血清中甲胎蛋白的含量，为科研用户提供参考。科润达生物是DRG的中国代理和技术服务单位，可以提供收样代测，上门实验指导服务。欢迎您致电垂询！