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中药调理褪黑素的水平可改善抑郁症引起的失眠
人阅读 发布时间：2023-07-27 08:53
近日，李玟因抑郁症轻生去世的消息引起公众关注。近几年受疫情影响，各地经济下行压力增加，中青年人的失业、内卷与内耗，使得“抑郁”成为一种泛化的社会问题，除了李玟，一些名人也坦承自已有抑郁症，华为老总任正非，知名主持人崔永元就在其中。
崔永元主持的谈话类节目《实话实说》曾在2000年前后持续创造了较高的收视率，后续由于多种原因，《实话实说》从5.4%的高收视率，降到0.66%，这个过程中，崔永元深受工作压力，患上了抑郁症，并且于2002年离开《实话实说》栏目。随后在2003年，某部电影含沙射影的中伤，使崔永元感到信任朋友又受到其布局与算计，其抑郁症病情进一步加重，而其病症所受的最大困扰就是反复发作的严重失眠。
在我国，成年人的失眠发生率约为10%，严重影响患者的身心健康和生活质量。失眠与抑郁症间的关系，很难说是失眠引起了脑内代谢紊乱引发了抑郁症，还是抑郁症的诸多症状中有失眠。依近年来对失眠机理的研究，可以归为以下的因素：
在研究中发现，机体的褪黑素水平与失眠的关系密切。在正常情况下，当夜晚来临后我们很快就会产生褪黑素，凌晨2至4点时达到分泌峰值，促使人体进入深睡眠。同时，褪黑素作为一种节律信号，能矫正人体生物钟，治疗睡眠节律障碍，其机制主要是褪黑素与特异性受体结合后，进入细胞内启动第二信号传导作用，再通过细胞核的第三信使影响神经营养因子（ＢＮＤＦ）的表达，进而对睡眠起到调节作用。
由于人造光源的出现以及用于阅读和娱乐的发光电子设备对昼夜节律和睡眠的干扰，褪黑素的正常分泌节奏被打乱，失眠已成为在几个领域公认的健康问题，可见最佳睡眠和昼夜节律对总体健康至关重要。
褪黑素与抑郁症的关系目前的研究还没有定论，比较一致的观点是抑郁发作时褪黑素分泌量会下降，而抑郁缓解时褪黑素分泌量会上升。同时，由于抑郁症的标志物——5羟色胺（5-HT）是褪黑素的前体，抑郁症的患者脑内5羟色胺含量降低可能导致褪黑素的合成和分泌减少，从而造成失眠。而补充外源性褪黑素除了可以使抑郁症患者的睡眠得到改善，对缓解患者的抑郁情绪也颇有成效。
中医注重患者个体的体质，与情绪性格特征密切相关，这与临床上多数抑郁失眠的反复发作与异常的情绪外感相对应，因此，中医对失眠的治疗上独有优势。一些针对失眠的证型和方药研究，显示从肝郁论证失眠有较好疗效——松郁安神方即是其中一例。
松郁安神方（药用：甘松、郁金、玫瑰花、生龙骨、珍珠母、夜交藤、丹参、酸枣仁）是针对肝郁症而设，功效为疏肝解郁、安神定志。通过观察松郁安神方对肝郁症型失眠大鼠在脑脊液、血清、脑组织中褪黑素水平的变化，可以发现：低剂量的松郁安神方即可提升褪黑素水平，从而改善大鼠的抑郁失眠症状，所以，较高的褪黑素水平对改善抑郁失眠有重要意义。
褪黑素与抑郁症的关系目前的研究还没有定论，比较一致的观点是抑郁发作时褪黑素分泌量会下降，而抑郁缓解时褪黑素分泌量会上升。同时，由于抑郁症的标志物——5羟色胺（5-HT）是褪黑素的前体，抑郁症的患者脑内5羟色胺含量降低可能导致褪黑素的合成和分泌减少，从而造成失眠。而补充外源性褪黑素除了可以使抑郁症患者的睡眠得到改善，对缓解患者的抑郁情绪也颇有成效。
中医注重患者个体的体质，与情绪性格特征密切相关，这与临床上多数抑郁失眠的反复发作与异常的情绪外感相对应，因此，中医对失眠的治疗上独有优势。一些针对失眠的证型和方药研究，显示从肝郁论证失眠有较好疗效——松郁安神方即是其中一例。
松郁安神方（药用：甘松、郁金、玫瑰花、生龙骨、珍珠母、夜交藤、丹参、酸枣仁）是针对肝郁症而设，功效为疏肝解郁、安神定志。通过观察松郁安神方对肝郁症型失眠大鼠在脑脊液、血清、脑组织中褪黑素水平的变化，可以发现：低剂量的松郁安神方即可提升褪黑素水平，从而改善大鼠的抑郁失眠症状，所以，较高的褪黑素水平对改善抑郁失眠有重要意义。
如何科学地检测抑郁症患者体内褪黑素水平，从而对抑郁症失眠治疗进行有效性评估？科润达生物代理的德国IBL诊断公司出品的 RE54021褪黑素试剂盒可以用于人血清和血浆中褪黑激素的体外定量检测，此ELISA试剂盒利用的是竞争法的原理。生物素和非生物素标记的抗原竞争性结合包被板上有限的抗体结合位点。生物素抗原结合到抗体上的量与样品中抗原的量成反比。德国IBL还有针对唾液样本的褪黑素试剂盒，作为一家已在中国市场经营多年，且一直研究激素免疫检测的公司，IBL有多种产品能满足抑郁症、库欣综合症、精神问题倾向研究的科研课题，科润达生物是德国IBL的中国代理，可以为用户提供技术咨询，售后品质服务，科研代测等服务。
失眠是一种很痛苦的体验，失眠与抑郁往往互为因果，将抑郁症患者引向不可转寰的深渊，以崔永元为例，那样优秀的人材，他曾经那么广受全国人民的喜爱，也曾那么坚强的抗击抑郁症，甚至发起“重走长征路”的行动来抗击抑郁症，也还是在抑郁症的折磨中多次轻生，甚至在李玟去世后，对李玟可以自杀成功居然表示出羡慕之情。
愿中医能在抑郁症的研究中发挥更大的作用，拯救更多的人，也希望有抑郁症的人能够再坚强一些，科润达生物和这个世界一起爱着您！
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